Экзистенциальная направленность гештальт-терапии означает приоритет свободы выбора и личной ответственности, каждого человека за свой способ существования Человек может быть тем, что он сам из себя делает. Но при этом, ккаждое решение, которое принимает человек, позитивное оно или негативное, лежит полностью на самом человеке.

Концепция диалога базируется философской антропологии М.Бубера. Суть диалога состоит во встрече двух переживаний, в процессе которой возможно достичь полного контакта и приблизиться к пониманию психической реальности другого человека. За счет достижения полного контакта, внимания к содержанию высказываний клиента, искренних и подлинных эмоциональных реакций терапевта и участников группы, клиент может получить максимально полную и неискаженную обратную связь о реакциях, которые вызывает у других его собственный способ быть.

Понятие «Self» в Гештальте введено Полом Гудманом, который определяет его как непрерывный процесс творческого приспособления к своей внутренней среде и окружающему его миру. Гештальт-терапевты понимают функционирование личности как непрерывный процесс удовлетворения разнообразных потребностей целостного организма, биопсихосоциального единства. Сам биопсихосоциальный подход как таковой, равно как и концепция саморегуляции организма, был впервые сформулирован в работах Курта Гольдштейна, и лег в основу большинства методов гуманистической психотерапии.

С позиции гештальт-подхода здоровый человек - это личность, воспринимающая себя как целостное самоосознающее существо, находящаяся постоянно в контексте различных ситуаций и в полном контакте с ними, удовлетворяющая свои потребности, осознающая выбор возможных решений и принимающая за это ответственность.

Невротическое расстройство согласно гештальт-теории, возникает в результате хронического нарушения удовлетворения потребностей, вызванного ранее пережитыми стрессовыми ситуациями. Различные симптомы, возникающие в структуре психогенных расстройств, можно рассматривать как маркеры, свидетельствующие о неудовлетворенной потребности, фрустрированной в течение длительного времени. С этой точки зрения, страдающий неврозом не является больным, в общепринятом, психиатрическом смысле, это человек, по каким-то причинам «отказавшийся» от части своего «Я». Симптом - лишь верхушка айсберга, свидетельство определенных проблем и нарушений в системе взаимоотношений организм-среда.