С одной стороны, ответ на этот вопрос очень простой, если отвечать на него с позиции классической медицины, привычной патерналистской модели. Есть человек с симптомами заболевания, в данном случае речь может идти о каких-то расстройствах психики, общепринятое название такого человека пациент, и есть врач, который занимается лечением психических расстройств, психотерапевт. Поэтому, если речь идет о симптомах заболевания - сниженное настроение, тревога, страхи и т.д., это может служить достаточным основанием для обращения за помощью к профессионалу. Такая модель очень привычна для классической медицины, в ее основе лежит диада врач-пациент, где пациент, это тот, кто чем то болеет, частично беспомощен из-за этого, а врач знает, как лечит недуг.

С другой стороны, на сегодняшний день, психотерапевтические подходы могут использоваться гораздо шире, чем просто лечение заболеваний и облегчение каких-то симптомов. Связано это с тем, что чаще всего, спектр профессиональной компетенции врача-психотерапевта лежит в области различных невротических расстройств, невротические расстройства не возникают из ниоткуда, если человек доволен своей жизнью, живет в ладу с собой и окружающими, то очень сложно представить, что у него возникнет невротическое расстройство. Симптомы невротического расстройства, практически всегда, свидетельство о том, что в жизни происходит что-то не то, если мы долго игнорируем что-то «не так происходящее в жизни», успешно этого не замечаем, то ситуация начинает, а точнее наша неудовлетворенность, говорить на языке симптомов, которые игнорировать очень сложно. Это как красный флажок, сигнал тревоги, последнее предупреждение - сделай что-то, а не то хуже будет!

С данной точки зрения, можно условно выделить 3 уровня работы психотерапевта - пациентский, клиентский, уровень личностного роста.

Пациент - это человек, у которого уже появились симптомы, которые лежат в компетенции психотерапевта, зачастую, требующие не только психотерапевтической помощи, но и фармакологической. Можно сказать, что в данном случае, «тревожная кнопка» сработала, ресурсов больше не осталось, ситуация привела к развитию симптомов. Говорить о том, что человек пришел за помощью «по доброй воле», не приходиться, не он сам пришел, а симптомы привели.

Клиент - это человек , у которого может не быть никаких симптомов, с точки зрения, что симптом - это что-то, нуждающееся в лечение, но при этом, есть что-то, что не удовлетворяет его в жизни, не позволяя в полной мере жить качественно, в гармонии с собой и окружающими. Понимая все это, человек целенаправленно обращается за помощью, которая заключается не в «лечение» расстройства, а в повышении качества жизни в целом. Можно сказать, что, скорее всего, такому человеку, не придется обращаться за помощью в качестве пациента, потому, что дело до «тревожной кнопки» не дойдет.

Личностный рост - это тот уровень, когда человек живет качественной и полноценной жизнью, как правило, многое в ней устраивает. Но при этом, такие люди внимательны к себе, осознанны в своей жизни, что вызывает больший интерес к себе, к окружающему пространству. Психотерапия в данном случае может способствовать более полному раскрытию потенциала, повышению эффективности в различных сферах жизни, начиная от личной удовлетворенности, заканчивая профессиональной успешностью.

Если попробовать привести аналогию из мира спорта и физкультуры, то можно сравнить пациентский уровень с лечебной физкультурой - занимаюсь потому, что уже есть болезнь и доктор назначил. Клиентский уровень - обычная физкультура - занимаюсь, чтобы не заболеть, да и для здоровья полезно. Уровень личностного роста - как занятие любимым видом спорта- интересно, приносит радость и удовольствие, дарит высокий жизненный тонус.

Перефразируя известную шутку о том, что здоровых людей нет, а есть плохо диагностированные, можно сказать о том, что нет людей не нуждающихся в психотерапевтической услуге, ведь в зависимости от Вашего актуального состояния это может быть то, что лечит, то что помогает решает проблемы, или то что помогает Вам значительно повышать качество жизни и становиться эффективнее.